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33150267
临床检验正常参考值手册
作者:季海生等主编
中图分类:
医药、卫生
->临床医学
出版日期:1992-07
主题词:医药卫生图书馆
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这个是隐藏的空行
内容简介
实验室诊断 手册
目录
第一章 标本采集
23
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第一节 生化检验标本的采集
23
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一、血液生化检验标本的采集
23
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二、尿液生化检验标本的采集
25
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三、脑脊液生化检验标本的送检
26
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第二节 微生物学检验标本的采集
26
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一、血液标本的采集
26
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二、脓及创伤感染的标本采集
26
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三、粪便标本的采集
27
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四、尿液标本的采集
27
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五、痰液标本的采集
27
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六、胆汁标本的采集
27
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七、脑脊液标本的采集
28
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八、敷料、手套及手术器械等标本的采集
28
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九、空气培养标本采集
28
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十、淋球菌标本采集
28
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第三节 常规检验标本的采集
29
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一、尿液常规检验标本采集
29
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二、血液常规检验标本采集
29
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三、精液常规检验标本采集
29
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四、血液流变学检验标本的采集
29
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第二章 临床检验
30
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第一节 血液检查
30
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一、血液一般检查
30
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(一)红细胞(RBC)计数
30
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(二)血红蛋白(Hb)测定
31
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(三)异常红细胞
32
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(四)白细胞(WBC)计数
35
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(五)白细胞分类计数(DC)
36
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(六)异常白细胞
39
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(七)先令氏指数
40
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(八)嗜酸性粒细胞(F，EOS)计数
40
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(九)红细胞比积(Rct，Ht)测定
40
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(十)红细胞沉降率(ESR)测定
41
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(十一)红细胞平均直径(MCD)
42
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(十二)红细胞血色指数(CI)
42
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(十三)红细胞饱和指数(SI)
43
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(十四)红细胞体积指数(VI)
43
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(十五)红细胞平均值
43
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(十六)网织红细胞(Ret)计数
44
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二、出血性疾病的检查
45
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(一)血小板(PC)计数
45
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(二)血小板粘附功能测定(PAdT)
46
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(三)血小板凝集功能测定(PAgT)
47
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(四)血小板置因子有效性测定(PF_3T)
48
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(五)血块退缩试验(CRT)
48
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(六)毛细血管脆性试验(束臂试验)
49
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(七)出血时间(BT)测定
50
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(八)阿斯匹林耐量试验(ATT)
50
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(九)凝血时间(CT)测定
51
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(十)血浆复钙时间(RCAT)测定
52
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(十一)凝血酶原时间(PT)测定
53
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(十二)凝血酶原消耗试验(PCT)
53
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(十三)简易凝血活酶生成试验(STGT)
54
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(十四)白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)测定
55
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(十五)凝血因子检查
55
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(十六)纤维蛋白原(Fb)定量测定
57
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(十七)纤维蛋白溶解试验
58
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(十八)纤维蛋白溶解活动度
59
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(十九)优球蛋白溶解时间(ELT)、测定
59
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(二十)纤维蛋白溶酶原(血浆素原)测定
60
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(二十一)凝血酶时间(TT)测定
60
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(二十二)连续凝血酶时间(STT)测定
61
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(二十三)血浆鱼精蛋白副凝固(PPP,3P)试验
61
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(二十四)乙醇疑胶试验(EGT)
61
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(二十五)纤维蛋白降解产物(FDP)定量测定
62
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(二十六)葡萄球菌聚集试验(SCT)
63
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(二十七)蛇酶时间测定
63
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(二十八)鲎溶解物试验
64
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(二十九)甲苯胺蓝纠正试验
64
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(三十)a_2-巨球蛋白(a_2-MG)测定
64
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三、溶血性贫血的检查
65
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(一)红细胞渗透脆性试验(EFT)
65
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(二)自体溶血试验
66
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(三)蔗糖溶血试验
67
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(四)抗人球蛋白试验(Coomb＇s试验)
68
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(五)冷凝集素试验
69
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(六)酸溶血试验(Ham＇s试验)
69
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(七)热溶血试验
69
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(八)血浆游离血红蛋白测定
70
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(九)红细胞滚动试验
68
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(十)高铁血红蛋白还原试验
72
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(十一)G-6-PD缺乏红细胞洗脱试验
72
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(十二)红细胞还原型谷胱甘肽(GSH)定量和谷胱甘肽稳定试验
72
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(十三)变性珠蛋白小体(Heinz小体)检查
73
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(十四)抗碱血红蛋白试验
73
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(十五)血红蛋白F酸洗脱试验
74
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(十六)血红蛋白热变性试验
75
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(十七)异丙醇沉淀试验
75
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(十八)血红蛋白C试验
76
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(十九)还原型血红蛋白溶解度试验
76
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(二十)红细胞镰变试验
76
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(二十一)血红蛋白S胶溶试验
77
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(二十二)血红蛋白电泳
77
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(二十三)血红蛋白H包涵体检查
78
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四、血液流变学检验
78
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(一)全血粘度比测定(ηb)
78
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(二)血浆粘度比测定(ηP)
79
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(三)血清粘度比测定(ηs)
79
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(四)全血还原粘度比(ηb—1/H)
79
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(五)红细胞电泳率测定
80
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(六)红细胞沉降率(ESR)及血沉方程K值
80
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第二节 骨髓细胞学检查
81
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一、正常骨髓象
81
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(一)骨髓有核细胞计数
81
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(二)骨髓增生程度判断
82
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(三)粒细胞和有核红细胞比例(G/E)
82
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(四)巨核细胞计数
83
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(五)骨髓象正常参考值
84
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二、血细胞化学染色
86
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(一)过氧化酶染色(Pox)
86
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(二)苏丹黑B脂肪染色(SB)
87
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(三)中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)
87
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(四)酸性磷酸酶(ACP)染色
88
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(五)糖原染色(PAS)
89
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(六)核糖核酸染色(RNA)
89
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(七)脱氧核糖核酸染色(DNA)
90
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(八)非特异性酯酶染色(NAE)
90
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(九)铁粒染色
91
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三、骨髓细胞学检查的临床意义
91
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(一)骨髓细胞比例关系改变的临床意义
91
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(二)骨髓象与血象的关系
93
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(三)白血病分型
94
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第三节 尿液检查
99
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一、尿液一般检查
99
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(一)尿量
99
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(二)尿色
100
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(三)尿透明度
101
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(四)尿酸碱度(尿pH)
101
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(五)尿比重
101
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(六)尿液气味
102
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二、显微镜检查
102
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(一)尿沉渣检查
102
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(二)十二小时尿沉渣计数(爱迪“Addis”氏计数)
105
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(三)尿一小时细胞排泄率
105
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三、化学检查
106
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(一)尿蛋白质检查
106
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(二)尿本—周(Bence—Jons)氏蛋白检查
107
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(三)尿糖定性检查
107
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(四)尿糖定量测定
108
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(五)尿液粘多糖测定
108
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(六)尿酮体测定
108
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(七)尿胆红素定性试验
109
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(八)尿胆原测定
109
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(九)尿含铁血黄素试验
110
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(十)尿乳糜试验
111
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(十一)尿苯丙酮酸试验(尿三氯化铁试验)
111
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(十二)尿亮氨酸和酪氨酸试验
111
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(十三)尿黑酸定性试验
112
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(十四)尿血红蛋白定性试验(隐血试验)
112
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(十五)尿肌红蛋白定性测定
113
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(十六)尿液亚硝酸盐还原试验
113
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(十七)妊娠试验
113
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(十八)妊娠稀释试验
114
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(十九)妊娠浓缩试验
115
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(二十)尿液自动分析仪(MA—4210型)测定项目
115
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第四节 粪便检查
116
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一、一般性状检查
116
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(一)粪量
116
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(二)颜色与性状
117
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(三)气味
120
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(四)粘液
120
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二、显微镜检查
118
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(一)寄生虫及虫卵
118
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(二)体细胞
119
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(三)食物残渣
119
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(四)结晶
120
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三、其他检查
120
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(一)粪隐血(OB)试验
120
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(二)粪胆素试验
121
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第五节 痰液检查
121
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一、一般检查
121
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(一)痰液量
121
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(二)痰液颜色
122
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(三)痰液气味
123
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(四)痰液性状(粘稠度)
123
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二、显微镜检查
124
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(一)痰液中白细胞
124
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(二)痰液中色素细胞
124
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(三)痰液中寄生虫及虫卵
125
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(四)痰液中弹力纤维
125
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(五)痰液库什曼螺旋体
125
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(六)痰液中结晶
125
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(七)痰液细菌检查
126
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(八)痰液肿瘤细胞
126
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第六节 胃液分析
127
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一、空腹胃液检查
127
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(一)一般性状检查
127
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(二)显微镜检查
128
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(三)化学检查
130
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二、基础胃酸分泌量(BAO)试验
130
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三、最大胃酸分泌量(MAO)及高峰胃酸分泌量(PAO)试验
131
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四、基础胃酸分泌量与最大胃酸分泌量比率(BAO/MAO)
132
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五、胰岛素低血糖试验
132
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六、胃液乳酸测定(定性试验)
133
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第七节 十二指肠引流液检查
133
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一、一般性状检查
134
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二、显微镜检查
135
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第八节 脑脊液检查
136
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一、脑脊液外观(颜色及透明度)
136
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二、化学检查
137
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(一)脑脊液蛋白质检查
137
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(二)脑脊液葡萄糖测定
138
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(三)脑脊液氯化物测定
138
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(四)色氨酸试验
138
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三、显微镜检查
139
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(一)脑脊液细胞计数
139
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(二)脑脊液细菌检查
140
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(三)脑脊液真菌检查
140
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第九节 浆膜腔穿刺液检查
140
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第十节 精液检查
142
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一、一般性状检查
142
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(一)精液量
142
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(二)精液颜色
143
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(三)精液粘稠度
143
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(四)精液pH值(酸减度)
143
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二、显微镜检查
143
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(一)精子活动率
144
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(二)精子计数
144
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(三)精子形态
144
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(四)精液中细胞
145
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三、化学检查
145
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(一)精浆果糖测定
145
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(二)精于顶体酶活力测定
145
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(三)精浆乳酸脱氢酶同工酶-X(LDH-X)测定
146
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第十一节 前列腺液检查
146
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一、前列腺液颜色
146
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二、前列腺液卵磷脂小体
147
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三、前列腺液中白细胞
147
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四、前列腺液中红细胞
147
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五、前列腺液中淀粉样体
147
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六、前列腺液中颗粒细胞
148
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七、前列腺液中滴虫
145
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八、前列腺液中细菌
148
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九、前列腺液中精子
148
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第三章 生化检验
149
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第一节 无机离子与微量元素测定
149
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一、血清即(K)测定
149
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二、血清钠(Na)测定
151
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三、血清氯(Cl)测定
152
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四、血清钙(Ca)测定
153
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五、阴离子隙(AG)
154
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六、血清无机磷(P)测定
154
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七、血清镁(Mg)测定
155
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八、血清铁(Fe)测定
156
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九、血清铜(Cu)测定
157
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十、血清锌(Zn)测定
157
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十一、血清锰(Mn)测定
158
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十二、硒(Se)含量测定
158
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十三、血清铁/铜比值(Fe/Cu)
159
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十四、血清铜/锌比值(Cu/Zn)
159
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第二节 血液气体及酸碱分析
159
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一、氢离子浓度(H~+)或酸喊度(pH)测定
159
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二、二氧化碳分压(PCO_2)测定
160
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三、二氧化碳总量(TCO_2)测定
161
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四、碳酸氢盐测定
161
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五、碱剩余(BE)或碱缺失(BD)
161
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六、缓冲破(BB)测定
162
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七、氧分压(PO_2)测定
162
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八、血氧饱和度(SO_2)测定
163
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九、血红蛋白半饱和氧分压(P_(50))测定
163
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十、血浆二氧化碳结合力(CO_2-CP)测定
163
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第三节 糖类及其代谢产物的测定
164
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一、血液葡萄糖(GLU)测定
164
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二、血清果糖(Fru)测定
166
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三、血清半乳糖(Gal)测定
166
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四、血清乳糖(Lac)测定
167
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五、血清甘露糖(Man)测定
167
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六、空腹血乳酸(BL)测定
167
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七、血液丙酮酸测定
168
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八、血浆酮体测定
168
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九、糖化血红蛋白A_1(GHbA_1)测定
168
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十、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
169
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第四节 脂类及载脂蛋白测定
171
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一、血清总脂(TL)测定
171
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二、血清游离脂肪酸(FFA)测定
171
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三、血清甘油三酯(TG)测定
172
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四、血清总胆固醇(TCH)测定
173
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五、血清高密度脂蛋白胆周醇(HDL-CH)测定
173
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六、游离胆固醇及胆固醇酯测定
175
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七、脂蛋白电泳及高脂蛋白血症分型
175
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八、血清过氧化脂质(LPO)测定
177
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九、血清磷脂(PL)测定
178
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十、血清脂蛋白-X(LP-X)测定
178
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十一、血清载脂蛋白(APO)测定
179
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第五节 蛋白质、含氮物质及胆红素代谢功能测定
180
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一、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALb)、球蛋白(G)测定
180
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二、血清粘蛋白(SM)测定
181
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三、血清蛋白电泳(SPE)分析
182
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四、甲种胎儿球蛋白(AFP)测定
183
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五、血清铁蛋白测定
184
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六、血浆铜蓝蛋白(CP)测定
185
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七、血清肌红蛋白测定(SMbT)
185
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八、β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定
186
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九、血清苯丙氨酸测定
187
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十、血清酪氨酸测定
187
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十一、血液非蛋白氮(NPN)测定
188
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十二、血液尿素氮(BUN)测定
188
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十三，尿液尿素氮测定
189
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十四、血液肌酐(Cr)测定
189
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十五、尿液肌酐测定
190
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十六、肌酸(Cre)测定
190
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十七、尿酸(UA)测定
191
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十八、血氨测定
191
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十九、内生肌酐清除(CCr)试验
192
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二十、黄疸指数(II)测定
193
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二十一、血清胆红素定性试验—凡登白(VDB)氏反应
193
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二十二、血清总胆红素(TBIL)和结合红素测定
194
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二十三、麝香草酚浊度(TTT)试验
194
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二十四、硫酸锌浊度(ZnTT)试验
195
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第六节 酶类测定
195
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一、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定
195
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二、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定
196
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三、血清碱性磷酸酶(AKP、ALP)测定
196
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四、血清酸性磷酸酶(ACP)测定
197
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五、γ-谷氨酰转肽酶(r-GT)测定
198
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六、血清乳酸脱氢酶(LDH)测定
198
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七、乳酸脱氢酶同工酶测定
199
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八、单胺氧化酶(MAO)测定
200
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九、血清磷酸肌酸激酶(CPK，CK)测定
200
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十、血清磷酸肌酸激酶同工酶测定
201
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十一、血清脂肪酶(SL、LPS)测定
202
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十二、淀粉酶(AMS)测定
202
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十三、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)测定
203
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十四、血清5＇-核苷酸酶(5＇-NT)测定
203
阅读
十五、胆碱脂酶(ChE)测定
203
阅读
十六、溶菌酶活力测定
204
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十七、血清醛缩酶(ALD)测定
205
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十八、血超氧化物歧化酶(SOD)测定
206
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十九、血浆卵磷脂—胆固醇酰基转移酶(LCAT)测定
206
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二十、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)测定
207
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第七节 内分泌功能检查
207
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一、三碘甲状腺原氨酸(T_3)测定
207
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二、3 3＇，5＇-三碘甲状腺原氨酸(rT_3)测定
208
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三、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)测定
202
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四、甲状腺素(T_4)测定
209
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五、游离甲状腺素(FT_4)测定
209
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六、促甲状腺激素(TSH)测定
210
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七、甲状腺微粒体抗体(TMA)测定
211
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八、甲状腺球蛋白抗体(TGA)测定
211
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九、皮质醇测定
212
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十、生长激素(HGH)测定
213
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十一、绒毛膜促性腺激素-β亚单位(HCG-β)测定
214
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十二、人促卵泡成熟素(FSH)测定
214
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十三、人促黄体生成激素(LH)测定
215
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十四、雌二醇(E_2)测定
216
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十五、雌三醇(E_3)测定
217
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十六、催乳素(PRL)测定
217
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十七、孕酮(P)测定
218
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十八、睾酮(T)测定
219
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十九、胰高血糖素(Glucagon)测定
219
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二十、胰岛素(INS)测定
220
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二十一、血清C-肽测定
221
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二十二、尿中3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(VMA)测定
221
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二十三、尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)测定
222
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二十四、尿17-酮类固醇(17-KS)测定
223
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二十五、心钠素(ANP)测定
224
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二十六、胃泌素(Gastrin)测定
224
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二十七、胃动素(Mot)测定
225
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二十八、5-羟色胺(5-HT)测定
225
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二十九、环磷酸腺苷(cAMP)测定
226
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第八节 尿液生化检验
226
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第四章 免疫学检验
229
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第一节 体液免疫功能检查
229
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一、血清IgG测定
229
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二、血清IgA测定
230
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三、血清IgM测定
230
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四、血清IgE测定
231
阅读
五、血清IgD测定
232
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六、血清总补体活性、补体C_3、补体C_4测定
232
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七、循环免疫复合物(CIC)测定
233
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第二节 细胞免疫功能检查
233
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一、E-玫瑰花结形成(ET-RFC)试验
233
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二、活性E玫瑰花结形成(Ea-RFC)试验
234
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三、EAC-玫瑰花结形成(EAC-RFC)试验
235
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四、淋巴细胞转化试验(LTT)
235
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第三节 免疫血清学检查
236
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一、肥达(Widal＇s)氏反应
236
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二、外裴(Weil-Felix)氏反应
236
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三、布氏杆菌凝集试验
237
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四、嗜异性凝集试验
237
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五、抗链球菌溶血素“O”(ASO)试验
238
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六、C反应蛋白(CRP)试验
239
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七、类风湿因子(RF)试验
239
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八、癌胚抗原(CEA)测定
240
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九、抗核抗体(ANA)检查
240
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十、红斑狼疮(LE)细胞检查
241
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十一、梅毒血清学试验
241
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十二、组织胞浆菌病的血清学试验
242
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十三、球孢子菌病的血清学试验
243
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十四、EB病毒VCA抗体测定
244
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十五、流行性出血热IgM抗体测定
244
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十六、流行性出血热IgG抗体测定
245
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十七、乙型脑炎病毒IgM抗体测定
245
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十八、艾滋病病毒(HIV-I)抗体的检测
246
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十九、抗精于抗体测定
246
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二十、抗卵子透明带抗体测定
246
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第四节 病毒性肝炎免疫学检查
247
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一、甲肝病毒IgM抗体(抗HAV-IgM)测定
247
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二、乙型肝炎衷面抗原(HBsAg)测定
247
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三、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)测定
248
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四、乙型肝炎e抗原(HBeAg)测定
248
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五、乙型肝炎e抗体(抗-HBc)测定
249
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六、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)测定
249
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七、乙型肝炎核心抗体IgM(抗HBc-IgM)测定
250
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八、多聚白蛋白受体(PHSA-R)测定
250
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九、地高辛-HBV-DNA探针分子杂交技术
251
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附：乙型肝炎免疫学指标检测中常见结果及临床意义
251
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第五章 微生物学检验
253
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第一节 显微镜检查
253
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一、细菌类
253
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(一)葡萄球菌和链球菌
253
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(二)肺炎链球菌和肺炎克雷伯氏茵
253
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(三)脑膜炎奈氏菌
253
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(四)淋病奈氏菌
254
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(五)霍乱弧菌
254
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(六)炭疽杆菌
254
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(七)白喉棒状杆菌
254
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(八)结核杆菌
255
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二、真菌类
255
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(一)白色念珠菌
255
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(二)新型隐球菌
255
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(三)荚膜组织胞浆菌
255
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(四)球孢子菌
256
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三、螺旋体类
256
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(一)钩端螺旋体
256
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(二)梅毒螺旋体
256
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四、放线菌
257
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(一)伊色列放线菌
257
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(二)奴卡氏菌
257
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五、原虫类
257
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(一)疟原虫
257
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(二)贾来氏鞭毛虫
257
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(三)细毛滴虫
257
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(四)痢疾阿米巴
260
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第二节 培养检查
258
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一、血液及骨髓的细菌培养
258
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二、脓及创伤感染标本的细菌培养
258
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三、粪便致病菌培养
259
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四、尿液细菌培养
260
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五、脑脊液细菌培养
260
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六、浆膜腔穿刺液细菌培养
261
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七、胆汁的细菌培养
261
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八、咽拭、鼻拭标本的细菌培养
262
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九、痰液及支气管分泌物细菌培养
262
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十、空气细菌培养
263
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第三节 药物敏感试验
263
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第四节 细菌新旧名称对照
264
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